膝蓋痛不一定是膝蓋的問題：中醫與 SRM 結構治療角度解析

很多人一聽到膝蓋痛，就會直接想到膝蓋退化、軟骨磨損或年齡增長。但在臨床上，膝蓋往往不一定是真正的問題根源。膝蓋作為下肢重要的活動樞紐，會同時受到髖關節、腳踝、骨盆穩定性、肌肉張力和步態模式的影響。

本文整理自 Virtue TCM 醫道閣 林江豪醫師2019年發表的健康專欄，並結合現今臨床中的中醫思維與 SRM 系統還原手法・結構治療（Systemic Resilience Manipulation）觀點，重新說明膝蓋痛與身體結構失衡之間的關係。

膝蓋是人體下肢非常重要的活動關節。日常走路、上下樓梯、蹲下、跑步、跳躍，都需要膝關節參與。很多人以為膝蓋痛就是膝蓋本身出問題，但實際上，膝蓋常常只是承受壓力的地方，而不一定是真正的問題根源。

從身體結構角度來看，膝蓋上方連接髖關節與骨盆，下方連接腳踝與足部。當髖關節活動度不足、骨盆左右不平衡、腳踝穩定性下降，或大腿前後側肌肉張力不均時，膝蓋就可能被迫承受不正常的扭轉與壓力。久而久之，膝蓋疼痛、僵硬、無力或上下樓梯不適就容易出現。

從中醫角度來看，膝蓋疼痛可能與氣血運行不暢、經絡阻滯、筋骨失養、寒濕瘀滯或年齡相關的退化有關。中醫常說“不通則痛”，當局部循環、筋膜滑動與關節活動受到影響時，疼痛、腫脹、僵硬或活動受限就可能反復出現。

從 SRM 系統還原手法・結構治療（Systemic Resilience Manipulation）的角度來看，膝蓋痛需要放回整個身體結構來觀察。治療時不應只看膝蓋本身，也需要評估骨盆排列、髖關節活動度、大腿肌肉張力、小腿與腳踝穩定性，以及走路、上下樓梯或蹲下時的代償模式。

例如，上樓梯時膝蓋痛，可能與大腿前側肌肉過度緊張、髖關節發力不足或骨盆控制不穩有關；下樓梯時膝蓋痛，則可能與小腿、腳踝、膝關節承重方式和離心控制能力有關。若只是單純處理膝蓋表面的疼痛，卻沒有改善上下肢之間的張力失衡，問題就容易反復。

Virtue TCM 醫道閣在面對膝蓋痛時，會結合中醫評估、針灸、手法調理與 SRM 系統還原手法・結構治療，從整體結構角度尋找疼痛來源。治療目標不是單純壓制疼痛，而是協助改善關節活動度、筋膜張力、身體排列與下肢穩定性，讓膝蓋減少不必要的代償壓力。

如果你有膝蓋痛、上下樓梯疼痛、蹲下困難、膝蓋僵硬、髖部緊繃、腳踝不穩或反覆性下肢疼痛，可以預約 Virtue TCM 醫道閣進行評估。