擦了藥膏會好，停了又回來

湿疹发作的时候擦药膏，红肿痒会退下去。过一阵子，同样的地方又开始痒。有人形容这是「一直在灭火，火种没灭」。

The cream calms it down. Then a few weeks later, the same patch flares up again. It can feel like putting out the same fire over and over.

如果这个循环你已经走了很多年，问题可能不在药膏够不够强，而在于还没有人问过「这把火，为什么一直有东西在烧」。

皮膚常常反映的，不只是皮膚本身

中医看湿疹，不会只看发作的那一块皮肤。消化好不好、睡得深不深、压力大不大、经期前后会不会特别容易发作——这些常常都是同一张图里的线索。

In Chinese medicine, skin rarely tells the whole story on its own. Digestion, sleep, stress and the menstrual cycle are often part of the same picture.

这也是为什么两个人都说自己「湿疹」，处理的方向却可能完全不同。

為什麼會反覆發作

有时候发作是因为身体正在对某个东西起反应——饮食、环境、季节转换。但反覆发作，通常代表底下有一个一直没有改变的状态，让皮肤一次次容易被触发。

A single flare-up often has a trigger. Recurring flare-ups usually point to an underlying pattern that keeps making the skin easy to trigger.

停药就复发，不代表药没效，而是药处理的是「这次的火」，没有处理「为什么容易起火」。

我們會看什麼

发作的位置与型态。干痒、渗液、增厚，各自指向不同的方向。

发作的时机。季节、饮食、压力大的那几天、经期前后——什么时候特别容易发。

舌象与脉象。身体现在偏热、偏湿，还是底子偏虚，会决定用药的方向完全不同。

睡眠与消化。皮肤的状态，常常跟着这两件事的好坏在走。

可能的做法

视评估结果而定。中药是常见的一环，也可能搭配针灸，或从作息、饮食的调整开始。用药期间会依皮肤、消化、睡眠的变化调整处方，不是固定一帖吃到底。

目前使用的西药或药膏，不需要自行停用，请一并告知医师，让中医的部分在安全的前提下配合进行。

什麼情況該先看醫生

如果皮肤感染快速扩散、出现严重肿胀、发烧、大面积渗液或化脓、突然的过敏反应、呼吸困难，或任何看起来异常或紧急的变化，请先及时就医。中医照护不应延误必要的医疗处理。

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TCM Dermatology 中医皮肤科——由具中医皮肤科硕士学位的医师主理的诊疗角度。

Body Reading 体质与身体阅读——决定任何事之前，我们读的两件事。

个人情况因人而异，疗程建议需经问诊与医师评估后决定。